В здоровом сне префронтальная кора (ПФК), отвечающая за высший контроль и оценку контекста, обычно “гасит” чрезмерные реакции амигдалы. При повторяющихся кошмарах, особенно травматических, связь между ПФК и амигдалой ослаблена. Амигдала запускает панику, а ПФК не может вмешаться и сказать: “Это не реально, ты в безопасности”. Повторение сна указывает на необходимость восстановления контроля со стороны ПФК, что достигается техниками осознанности и переписывания сценария (IRT), которые тренируют ПФК вмешиваться в сновидческий процесс.
5.2. Роль гиппокампа и контекстуальной памяти
Гиппокамп играет решающую роль в контекстуализации воспоминаний, привязывая их ко времени, месту и смыслу.
5.2.1. Фрагментация памяти
При травме или сильном эмоциональном потрясении, гиппокамп может не справиться с кодированием информации. Воспоминания остаются фрагментированными и не помещенными в “прошлое”. Во время сна мозг пытается “заполнить пробелы” и создать связный нарратив, но если гиппокамп не может предоставить достаточный контекст, сновидение повторяет только эмоционально заряженное ядро. Сон возвращается, потому что “файл” о событии не был правильно сохранен и классифицирован как завершенное прошлое.
5.3. Физиологические триггеры
В некоторых случаях повторяющиеся кошмары могут быть вызваны нарушениями сна или соматическими проблемами, которые мозг интерпретирует как угрозу.
Нарушения дыхания во сне (Апноэ): Эпизоды остановки дыхания вызывают панику и удушье, что может быть интегрировано в повторяющийся сон как ощущение преследования, невозможности дышать или нахождения под водой. Человек может видеть один и тот же сценарий удушья, пока не будет решена проблема дыхания.
Хронический болевой синдром: Неизбывная боль в теле может проявляться во сне как ощущение обездвиживания, паралича или нападения, которое повторяется, пока боль не будет купирована.
Синдром беспокойных ног: Физические толчки и дискомфорт могут стать частью повторяющегося сюжета о потере равновесия или падении.
6. Что пытаются донести повторяющиеся сны?